西安市大学生报销所需提交资料

  住院类:
  1、发票报销联原件(如报销过其他保险需提供发票复印件并加盖赔付方方公章红色并写明原件留存,及提供报销分割单原件)
  2、诊断证明原件(如报销过其他保险需提供复印件并加盖赔付方方公章)
  3、住院资料(包括病案首页、检查报告单、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、检验报告单)
  4、住院费用总清单(汇总单),医院没有汇总单的要医院出示证明(写清楚本院无汇总单),并出示每日清单
  5、就诊医院等级证明(西安市外医院)
  6、在校期间在异地就医的,学校医保办写异地就医说明并盖章
  7、大学生医保证原件及复印件(首页和统筹支付单)、身份证复印件
  8、已报销农合费用需提供农合相关资料(农合证首页和统筹支付单,只限一年级的学生)
  
  门诊意外伤害
  1、发票报销联原件
  2、门诊费用清单(门诊处方,并注明数量及单价)
  3、门诊病历原件
  4、诊断证明、检查报告单
  5、学生意外伤害时要本人写情况说明,学校医保办盖章验证
  

  备注:以上仅供参考,具体情况以医保中心文件为准。